月经病
一、月经先期 :
1、气虚;补中益气汤。
2、实热;(阳盛血热)清经散。
3、肝郁血热;丹栀逍遥散。
4、虚热;两地汤。
二、月经后期:
1、血寒;温经汤。
2、虚寒;艾附暧宫丸。
3、血虚;大补元煎。
4、气滞;乌药汤。
三、先后无定期:
1、肝郁;逍遥散。
2、肾虚;固阴煎。
四、月经过多:
1、气虚;举元煎。
2、血热;保阴煎加地榆、槐花。
3、血瘀;失笑散加血余炭、茜草、益母草 。
五、月经过少:
1、血虚;滋血汤、小营煎。
2、肾虚;归肾丸。
3、血瘀;桃红四物汤。
4、痰湿;苍附导痰丸。
六、经期延长:
1、血瘀;桃红四物汤合失笑散加茜草、益母草。
2、阴虚血热;两地汤合二至丸加茜草、乌贼骨、益母草。
七、痛经:
1、气滞血瘀;膈下逐瘀汤。
2、寒凝胞中;阳虚内寒、温经汤加附子、艾叶、小茴香。
寒湿凝滞、少腹逐瘀汤加苍术、茯苓。
3、湿热下注;清热调血汤加红藤、败酱草、薏苡仁。
4、气血虚弱、圣愈汤去生地、加白芍、香附、延胡索。
5、肝肾虚损;调肝汤。
八、经间区出血:
1、肾阴虚;两地汤合二至丸。
2、湿热;清肝止淋汤去阿胶、红枣、加小蓟、茯苓。
3、血瘀;逐瘀止血汤。
九、闭经:
1、肝肾不足;归肾丸加鸡血藤、首乌。
2、气血虚弱;人参养营汤。
3、 阴虚血燥;加减一阴煎加丹参、黄精、枳壳。
4、气滞血瘀;血府逐瘀汤。
5、痰湿阴滞;苍附导痰丸合佛手散。
十、崩漏:
1、血热(虚热)保阴煎加沙参、麦冬、五味子、阿胶。
2、实热;清热固经汤加沙参、麦冬。
3、血瘀;四物汤合失笑散加三七粉、茜草炭、乌贼骨。
4、肾阳虚;右归丸去当归加黄芪、覆盆子、赤石脂。
5、肾阴虚;左归丸合二至丸去牛膝。
6、脾虚;固本止崩汤去当归加升麻、山药、大枣、乌賊骨。
十一、经行乳房胀痛:
1、 肝气郁结;柴胡疏肝散加茯苓。
2、 肝肾阴虚;一贯煎。
十二、经行发热:
1、血热内盛;清经散加益母草。
2、 肝肾阴虚;两地汤。
3、气血虚弱;补中益气汤。
4、瘀热壅阻;血府逐瘀汤加丹皮。
十三、经行头痛:
1、血虚;八珍汤加枸杞、首乌。
2、肝火;杞菊地黄丸加苦丁茶、夏枯草、白疾藜。
3、血瘀;通窍活血汤。
十四、经行身痛:
1、血虚;当归补血汤加鸡血藤、白芍、山茱萸。
2、 血瘀;趁痛散加鸡血藤、桑寄生。
十五、经行泄泻:
1、脾虚;参苓白术散。
2、肾虚;健固汤合四神丸。
十六、经行吐衄:清肝止淋汤。
2、肺肾阴虚;顺经汤加牛膝。
十七、经行口糜:
1、阴虚火旺;知柏地黄丸。
2、胃热熏蒸;凉膈散。
3、脾虚湿盛;甘露消毒丹。
十八、经行风疹块:
1、血虚;当归饮子。
2、风热;消风散。
十九、经行眩晕:
1、血虚;归脾汤加枸杞、制首乌。
2、阴虚阳亢;天麻钩藤饮。
3、脾虚挟痰;半夏白术天麻汤加蔓荆子。
二十、经行浮肿:
1、脾肾阳虚;苓桂术甘汤加补骨脂、川芎、巴戟。
2、 气滞血瘀;八珍汤加泽兰、茯苓皮.
二十一、经行情志异常:
1、肝气郁滞;逍遥散。
2、痰火上扰;生铁落饮。
二十二、绝经前后诸证:
1、肾阴虚;左归饮加制首乌、龟板。
2、肾阳虚;右归饮合理中丸。
3、阴阳俱虚;二仙汤合二至于丸加熟地。
带下病:
1、脾虚;完滞汤。
2、肾虚;肾阳虚、内补丸。
肾阴虚、知柏地黄汤加芡实、金樱子。
3、湿热(毒);止带方。
4、热毒;五味消毒饮加白花蛇舌草、樗根白皮、白术。
妊娠病:
一、妊娠恶阻:
1、脾胃虚弱;小半夏加茯苓汤加白术、砂仁、陈皮。
2、肝胃不和;苏叶黄连汤加半夏、陈皮、竹茹、乌梅。
3、气阴两虚;生脉散合增液汤加陈皮、竹茹、天花粉。
二、妊娠腹痛:
1、血虚当归芍药散去泽泻、加首乌、桑寄生。小腹冷痛加艾叶暖宫止痛。
2、气郁;逍遥散加苏梗。郁而化热加栀子、黄芩。
3、虚寒;胶艾汤加巴戟、杜仲、补骨脂。
三、胎漏、胎动不安:
1、肾虚;寿胎丸加党参、白术。
2、气血虚弱;胎元饮去当归加黄芪、阿胶。
3、血热;保阴煎加苧麻根。
下血较多加阿胶、旱莲。腰酸加菟丝子、桑寄生。
4、跌仆伤胎;圣愈汤加菟丝子、桑寄生、续断。
四、堕胎、小产、滑胎:
1、堕胎、小产;生化汤加牛膝、红花、车前子。
发热腹痛阴道溢液臭秽为复感邪毒;生化汤加益母草、败酱草、红藤、蒲公英、丹皮。
2、滑胎;补肾固冲丸(停经期服)。
兼难寐多梦、心烦口干、大便干燥、苔黄薄用保阴煎除虚热后再用补肾固冲丸。
五、胎萎不长:
1、气血虚弱;八珍汤。
2、脾肾不足;温土毓麟汤去神曲。
六、胎死不下:
1、气血虚弱;救母丹。
2、血瘀;脱花煎加芒硝。
流血多加血余炭、炒蒲黄、茜草根。
七、子烦:
1、阴虚;人参麦冬散加莲子。
2、痰火;竹沥汤去防风加浙贝母。
八、子肿、(子满):
1、 脾虚;白术散加砂仁。
2、肾虚;真武汤。
3、气滞;天仙藤散合四苓散。(偏湿阻者)茯苓导水汤去槟榔。子满;鲤鱼汤加陈皮。
九、子晕、(子痫):
1、阴虚肝旺、杞菊地黄丸加石决明、钩藤、龟板、首乌。
2、脾虚肝旺;白术散加钩藤、石决明。
子痫;
1、肝风内动;羚角钩藤汤。
2、痰火上扰;牛黄清心丸加竹沥。
十、子悬:紫苏饮加黄芩。服后呼吸迫促缓解唯烦躁不安用阿胶养血汤。
十一、子瘖:六味地黄丸加沙参、麦冬。
十二、子嗽:
1、阴虚肺燥;百合固金汤去当归、熟地加桑叶、阿胶、黑芝麻、炙百部。
2、痰火犯肺;清金降火汤去石膏、加桑叶、枇杷叶。
十三 、子淋:
1、实热;(心火偏亢)导赤散加玄参、麦冬。(实热下注)加味五淋散。
2、阴虚;知柏地黄汤加麦冬、五味子、车前子。或用子淋汤。
十四、妊娠小便不通:
1、气虚;益气导溺汤。
2、肾虚;肾气丸去丹皮(附子久煎、量要少)。
十五、难产:
1、气血虚弱;蔡松汀难产方(仅取头煎、顿服)。
2、气滞血瘀;催生饮加益母草。
难产的针炙治疗;补合谷、泄三阴交、支沟、太冲等穴强刺激、久留针。
纠正胎位:至阴(双侧)艾条炙、每次15分钟、日1至2次。
2、保产无忧散(又名十三太保方)用于纠正胎位效果较好,一般一日一剂,十剂为一疗程。
产后病:
一、产后血晕:
1、血虚气脱;独参汤。
2、痰阻气闭;夺命散加当归、川芎。
亦可用铁器烧红,焠醋中熏鼻孔,促其苏醒。或针刺人中、涌泉、十宣放血、艾炙百会。
二、产后痉证:
1、阴血亏虚;三甲复脉汤加天麻、钩藤、石菖蒲 。
2、感染邪毒;撮风散加桑寄生、白芍。
三、产后腹痛:
1、血虚;肠宁汤。津亏便燥较重去肉桂、加肉苁蓉。
(血虚兼寒)当归建中汤。2、血瘀;生化汤加益母草。
(若小腹胀甚于痛、胸胁胀满);生化汤加枳壳、乌药、木香。
四、产后恶露不绝:
1、气虚;补中益气汤加鹿角胶、艾叶炭。
2、血热;丹栀逍遥散加生地、旱莲、茜草。
3、血瘀;生化汤加益母草、炒蒲黄。
气虚血瘀伴小腹空堕加党参、黄芪。瘀久化热、恶露臭秽加蚤休、蒲公英。
五、产后大便难:产后大便干燥;四物汤加苁蓉、柏子仁、生首乌、火麻仁。兼内热;麻子仁丸加麦冬、元参、生地。兼气虚;圣愈汤加杏仁、郁李仁。
六、产后发热:
1、感染邪毒;解毒活血汤加银花、益母草。
热毒瘀血互结胞中;大黄牡丹皮汤加败酱草、红藤。热入营血;清营汤加紫花地丁、红蚤休。热入心包;清营汤送服安宫牛黄丸或紫雪丹。
2、血瘀;生化汤加丹皮、丹参、益母草。
3、外感;荆防四物汤加苏叶。
(外感风热);银翘散。(外感暑邪);清暑益气汤。4、血虚;八珍汤去川芎、加黄芪。
5、伤食;保和丸。
6、阴虚;加减一阴煎加青蒿、鳖甲。
七、产后排尿异常:
1、气虚;补中益气汤加桔梗、通草、茯苓 。
2、肾虚;肾气丸。小便频数或失禁加桑螵蛸、复盆子、补骨脂。
3、膀胱损伤;黄芪当归散加白芨。针刺;关元、三阴交、气海、阴陵泉、水道。
艾炙;盐填脐中、葱白十余根去粗皮、作一束约一指厚,置盐脐上,艾炙至患者觉有热气入腹内、小便可通。
八、产后自汗、盗汗:
1、气虚;黄芪汤。
2、阴虚;生脉散加煅牡蛎、浮小麦。
九、产后身痛:
1、风寒;独活寄生汤。
2、血虚、黄芪桂枝五物汤加秦艽、当归、鸡血藤。
3、肾虚;养荣壮肾汤加熟地。
4、血瘀;身痛逐瘀汤。
十、缺乳:
1、气血虚弱;通乳丹。也可用鸡血藤、红枣、桑寄生煎水代茶,或用鲤鱼煲花生服。
2、肝郁气滞;下乳涌泉散。身热加黄芩、蒲公英。
乳胀硬热痛,触之有块加丝瓜络、路路通、夏枯草。外用蒲公英捣烂敷肿处。
十一、乳汁自出:
1、气血虚弱;八珍汤去川芎加黄芪、芡实、五味子。
2、肝经郁热;丹栀逍遥散去生姜、加生地、夏枯草、生牡蛎。
回乳:用麦芽200克、蝉蜕5克、作一天量服。或用免怀散。
妇科疾病:
一、癥瘕:
1、气滞;香梭丸。带下多加茯苓、苡仁、白芷,腹痛剧加延胡索、田七。
2、血瘀;桂枝茯苓丸。月经多、崩漏不止加失笑散、血余炭,带下多加苡仁、白芷,
痛剧加延胡、乳香、没药,闭经加牛膝、泽兰。
3、痰湿;开郁二陈汤。
4、湿热;大黄牡丹汤加红藤、败酱草、桃仁、穿山甲等。
二、阴挺(子宫脱垂):
1、气虚;补中益气汤加炒川断、金樱子(重用黄芪)
2、肾虚;大补元煎加金樱子、芡实、鹿角胶、紫河车。元气不足酌加破故纸、肉桂。
外治;丹参15克、五倍子、诃子肉各9克、水煎熏洗。
三、脏躁:
1、甘麦大枣汤加枣仁、柏子仁,兼痰浊加胆南星、茯苓、郁金、石菖蒲。
2、肝肾阴虚;百合地黄汤加枸杞、白芍、枣仁、麦冬、茯神等。
四、不孕:
1、肾虚;(肾气虚)毓麟珠加紫河车、丹参、香附。
若腰疼如析,小腹冷甚脉沉迟加巴戟、补骨脂、仙茅、仙灵脾。
(肾阴虚)养精种玉汤加女贞子、旱莲等。
形体消瘐、五心烦热、午后潮热加地骨皮、黄柏、龟板退虚热。(肾阳虚)温胞饮。
2、肝郁;开郁种玉汤。胸满去白术加青皮、玫瑰花,梦多睡眠不安加炒枣仁夜交藤,乳胀有块加王不留行、橘叶、橘核、路路通,乳胀有灼热感或触痛加川楝子、蒲公英。
3、痰湿;启宫丸加石菖蒲,经量多去川芎加黄芪、续断,心悸加远志。
4、血瘀;少腹逐瘀汤若气滞挟瘀,少腹逐瘀汤去姜、桂加丹参、香附、桂枝。
五、阴痒:
1、肝经湿热;萆薢渗湿汤加苍术、苦参、白藓皮、鹤虱。带下多、阴部搔痒、烦躁易怒、胸胁胀痛、口苦而干、大便秘结、小便短赤、舌红苔黄、脉弦数用龙胆泻肝汤。
2、肝肾阴虚;知柏地黄汤加当归、制首乌、白藓皮。
3、脾虚血少;归脾汤。外洗用塌痒汤(外阴溃疡忌用),蛇床子散(破溃去川椒)。外擦用珍珠散。
六、阴疮:
1、热毒;五味消毒饮加乳香、没药、赤芍、丹皮。高热肿胀将化脓或已化脓用仙方活命饮,便秘加大黄、槟榔。
2、寒凝;托里消毒散。体弱去白芷倍用人参。
3、阳虚寒凝;阳和汤合小金丹。
七、阴吹:
1、腑气不通;麻子仁丸。
2、气虚;补中益气汤。
3、痰湿;橘半桂苓枳姜汤加白术、苡仁。
偏于湿热,带下量多、色黄或黄白质粘有臭于橘半桂苓枳姜汤去桂枝、生姜、加黄柏、萆薢。