一、呼吸系统（平喘·呼吸兴奋·化痰·雾化）

1. 甲泼尼龙琥珀酸钠（甲强龙）

•配置：40～80mg＋NS 100ml（或专用溶媒）

•用法：静滴/静推（＞1～2min）

•用途：哮喘持续状态、COPD急性加重、过敏性休克、喉头水肿

2. 地塞米松

•配置：5～10mg＋5%GS或NS 100ml

•用法：静滴/静推

•用途：过敏、炎症水肿、哮喘持续状态、脑水肿辅助

3. 氨茶碱

•配置：0.25g＋5%GS 250ml（禁用NS长时配制，避免碱性配伍）

•用法：静滴（0.4～0.6mg/kg/h），首剂负荷4～6mg/kg慢推

•用途：支气管哮喘、喘息型支气管炎、COPD伴呼衰

4. 多索茶碱

•配置：0.3g＋NS 100ml

•用法：静滴 bid～qd

•用途：支气管哮喘、COPD急性加重（较氨茶碱胃肠/心脏副作用小）

5. 二羟丙茶碱（喘定）

•配置：0.25～0.5g＋5%GS或NS 250ml

•用法：静滴

•用途：支气管哮喘、心源性哮喘、肺气肿

6. 尼可刹米（可拉明）

•配置：0.375～0.75g＋NS或5%GS 250ml；或原液皮下/肌注/静推

•用法：静推/静滴

•用途：中枢性呼吸抑制（吗啡/镇静药过量、CO中毒）

7. 洛贝林（山梗菜碱）

•配置：3～6mg＋NS或5%GS 250ml；或原液静推

•用法：静推/静滴

•用途：新生儿窒息、CO中毒、中枢抑制药致呼衰

8. 沙丁胺醇（万托林注射液）

•配置：0.25～0.5mg＋NS 10ml静推；或5mg＋灭菌水2ml雾化

•用法：缓慢静推/雾化吸入

•用途：支气管哮喘急性发作、喉头水肿

9. 特布他林注射液/雾化液

•配置：5mg＋灭菌水2ml雾化；静注0.25mg＋NS稀释

•用法：雾化/缓慢静注

•用途：支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎

10. 布地奈德混悬液（普米克令舒）

•配置：1～2mg＋NS 2ml雾化

•用法：氧气驱动雾化 bid～tid

•用途：哮喘急性发作、COPD急性加重、过敏性气道炎症

11. 异丙托溴铵雾化液（爱全乐）

•配置：500μg＋NS 2ml雾化

•用法：雾化吸入 bid～tid

•用途：COPD、支气管哮喘（抗胆碱能支气管扩张）

12. 复方异丙托溴铵雾化液（可必特）

•配置：2.5ml（含异丙托溴铵0.5mg+沙丁胺醇2.5mg）原液雾化

•用法：雾化吸入 tid～qid

•用途：COPD、哮喘急性支气管痉挛

13. 乙酰半胱氨酸注射液/雾化

•配置：0.3g＋NS 100ml静滴 或 3ml（300mg）＋NS 1～2ml雾化

•用法：静滴/雾化

•用途：浓痰不易咳出、对乙酰氨基酚中毒（静滴大剂量）

14. 氨溴索（沐舒坦注射液）

•配置：30～60mg＋NS或5%GS 100ml静滴；或15～30mg＋NS 2ml雾化

•用法：静滴 bid～tid / 雾化

•用途：痰液粘稠、术后肺不张预防

15. 羧甲司坦口服液（急诊口服祛痰）

•配置：无（口服 0.5g tid）

•用途：慢性支气管炎、支气管哮喘伴粘痰

16. 倍氯米松气雾剂（必可酮）

•配置：无（口腔吸入 100～400μg bid～qid）

•用途：慢性哮喘维持治疗、过敏性气道高反应

17. 色甘酸钠雾化液

•配置：20mg＋NS 2～3ml雾化

•用法：雾化吸入 qid

•用途：运动性哮喘预防、过敏性结膜炎伴喘鸣（少见急诊）

18. 左旋沙丁胺醇雾化液

•配置：0.63～1.25mg＋NS 2ml雾化

•用法：雾化

•用途：急性支气管痉挛（R-异构体，副作用更小）

二、神经系统（脑保护·脱水·抗癫痫·镇静·催醒）

19. 甘露醇 20%

•配置：原液 125～250ml（严禁混入电解质，单独通道快速静滴）

•用法：快速静滴（15～30min内）

•用途：脑水肿、颅高压、眼内压升高、某些药物中毒促排

20. 甘油果糖氯化钠

•配置：原液 250～500ml（含果糖，不需稀释）

•用法：静滴 qd～bid（1～1.5h滴完）

•用途：颅内压增高、脑水肿（肾功能差/心功能不全者优选）

21. 呋塞米（速尿）

•配置：20～40mg＋NS或5%GS 20ml静推；或40～80mg＋NS 250ml静滴

•用法：静推（快）/静滴

•用途：脑水肿辅助脱水、急性左心衰肺水肿、严重水肿、高钙血症

22. 乙酰唑胺

•配置：0.25g＋NS 20ml静推 或 口服0.25g bid

•用法：口服/静推

•用途：药物性高原病脑水肿预防、部分开角型青光眼降眼压（急诊少见）

23. 胞磷胆碱钠

•配置：0.5～1.0g＋5%GS或NS 250ml

•用法：静滴 qd

•用途：颅脑外伤/脑卒中后意识障碍、帕金森病辅助

24. 吡拉西坦

•配置：4～8g＋5%GS 250ml

•用法：静滴 qd～bid

•用途： 脑血管病、脑外伤后认知障碍（辅助用药）

25. 依达拉奉

•配置：30mg＋NS 100ml（30min内滴完）

•用法：静滴 bid（发病24h内开始，连用14d）

•用途：急性脑梗死神经保护（肌酐清除＜30ml/min禁用）

26. 丁苯酞氯化钠注射液

•配置：原液 100ml（含丁苯酞25mg）

•用法：静滴 bid（两次间隔≥6h）

•用途：急性缺血性脑卒中（发病48h内）

27. 醒脑静注射液

•配置：10～20ml＋5%GS或NS 250ml

•用法：静滴 qd～bid

•用途：中风、颅脑损伤、酒精中毒昏迷、中暑神昏（中成药，辨证使用）

28. 纳洛酮

•配置：0.4～0.8mg＋NS或5%GS 10ml静推；或2～4mg＋5%GS 500ml静滴

•用法：静推/静滴

•用途：阿片类/酒精/镇静催眠药中毒昏迷、休克辅助

29. 地西泮（安定）

•配置：10mg＋NS 10ml（缓慢静推＞2～5mg/min）；或5～10mg肌注

•用法：静推（癫痫持续状态首选）/肌注

•用途：癫痫持续状态、严重焦虑躁动、肌肉痉挛、酒精戒断

30. 咪达唑仑（力月西）

•配置：5～10mg＋NS或5%GS 50ml（泵入）；或2～3mg静推

•用法：静推 后泵入 0.05～0.2mg/kg/h

•用途：癫痫持续状态二线、ICU/机械通气镇静、术前镇静

31. 丙戊酸钠注射液（德巴金）

•配置：400～800mg＋NS或5%GS 500ml（或负荷15mg/kg＋NS 100ml静滴＞60min）

•用法：静滴（维持 1mg/kg/h）

•用途：癫痫全面性/部分性发作、癫痫持续状态替代方案

32. 苯巴比妥钠（鲁米那）

•配置：0.1～0.2g＋注射用水或NS 10ml肌注/静推（极慢）

•用法：肌注首选；静推＞10min

•用途：癫痫强直阵挛发作、新生儿惊厥、镇静

33. 苯妥英钠注射液

•配置：0.1～0.25g＋注射用水 20～40ml（严禁GS—沉淀），静推＜50mg/min

•用法：缓慢静推

•用途：癫痫大发作、洋地黄中毒致室速（少见）

34. 左乙拉西坦注射液

•配置：500～1000mg＋NS 100ml（静滴＞15min）

•用法：静滴 bid

•用途：成人及儿童癫痫部分性发作追加/无法口服时

35. 奥卡西平片/口服液（无法口服时优选左乙拉西坦针）

•配置：口服液原液口服 300～600mg bid

•用途：部分性癫痫发作（过渡口服）

36. 硫酸镁注射液（抗癫痫/子痫）

•配置：2.5～5g＋5%GS 250ml静滴（负荷4～6g静推＞15～20min，继以1～2g/h维持）

•用法：静推＋静滴

•用途：子痫/先兆子痫、严重先兆流产、尖端扭转型室速伴低镁

37. 氟哌啶醇注射液

•配置：5～10mg＋NS 20ml缓慢静推；或5～10mg肌注

•用法：肌注/静推（bid～tid）

•用途：谵妄激越、严重呕吐、抽动秽语（急诊控制躁动）

38. 氯丙嗪注射液（冬眠合剂组分）

•配置：25～50mg＋5%GS 500ml静滴（避光、慢）；或25mg肌注

•用法：肌注/静滴

•用途：严重感染高热惊厥、中枢性高热、恶性高热辅助、顽固呕吐

39. 异丙嗪注射液（非那根）

•配置：25～50mg＋NS或5%GS 20～40ml缓慢静推或肌注

•用法：肌注/静推（慢）

•用途：过敏、晕动病、镇静、冬眠合剂、止吐

40. 劳拉西泮注射液

•配置：2～4mg＋NS 10ml缓慢静推

•用法：静推（癫痫持续状态二线，尤其肝功能差者）

•用途：癫痫持续状态、焦虑激越、酒精戒断

41. 右旋糖酐40（低分子右旋糖酐）

•配置：原液 250～500ml静滴（限用1～2天）

•用法：静滴

•用途：改善脑微循环（TIA、休克伴微循环障碍），扩容、防血栓

42. 氟马西尼（安易醒）

•配置：0.2～0.3mg＋NS 10ml静推（可重复至总量1mg）

•用法：静推（＞15秒，必要时1min后重复）

•用途：苯二氮䓬类过量所致意识抑制（催醒特异性拮抗剂）

三、心血管系统（血管活性·抗心律失常·强心·扩冠·降压·抗凝·溶栓）

43. 肾上腺素（副肾）

•配置：心脏骤停 1mg原液IV/IO或＋NS 10ml稀释静推；过敏性休克 0.3～0.5mg肌注（大腿外侧）或0.1～0.5mg稀释静推；持续泵 1～4mg＋5%GS 500ml

•用法：IV/IO q3～5min（心跳骤停）；肌注（过敏休克首选）

•用途：心脏骤停、过敏性休克、严重哮喘、局麻中缩血管

44. 去甲肾上腺素（正肾）

•配置：4～8mg＋5%GS 250～500ml（微泵常用 3～6mg＋5%GS 50ml）；推荐用5%GS，NS中稳定性差

•用法：静滴/泵入 0.05～0.5μg/kg/min（感染性休克目标MAP≥65mmHg）

•用途：感染性/心源性/神经源性休克、多巴胺无效低血压

45. 多巴胺

•配置：200mg＋5%GS或NS 250ml（微泵 体重kg×3mg＋NS至50ml）；盐糖均可，糖略优

•用法：小剂量2～5μg/kg/min（肾血管扩张）；中5～10（β1+肌力）；大＞10（α升压）

•用途：各种休克、心衰、低血压伴少尿

46. 多巴酚丁胺

•配置：200～250mg＋5%GS或NS 250ml（微泵 体重kg×3mg＋液至50ml）

•用法：泵入 2.5～10μg/kg/min（不超过40μg/kg/min）

•用途：心源性休克、急性心衰低心排（正性肌力为主）

47. 异丙肾上腺素

•配置：1mg＋5%GS 250～500ml（微泵 1mg＋5%GS 50ml）

•用法：静滴 2～10μg/min；泵入 0.02～0.1μg/kg/min

•用途：Ⅲ°AVB伴血流动力学不稳定、心脏骤停复苏后、尖端扭转室速（临时）、支气管哮喘急性（已少用）

48. 间羟胺（阿拉明）

•配置：10～100mg＋NS或5%GS 250～500ml；或直接肌注2～10mg

•用法：静滴/肌注，据血压调速

•用途：各种休克低血压（α+弱β，升压较温和持久）

49. 去氧肾上腺素（苯肾上腺素/新福林）

•配置：2～5mg＋NS 20ml缓慢静推；或10～20mg＋NS 250ml静滴

•用法：静推（反射性减慢心率）或静滴

•用途：麻醉中低血压、SVT伴低血压需升压而不增心率、散瞳眼底检查

50. 麻黄碱注射液

•配置：15～30mg＋NS 20ml缓慢静推；或肌注15～30mg

•用法：肌注/静推

•用途：麻醉相关性低血压、过敏性轻中度低血压（α+β混合）

51. 硝酸甘油

•配置：10～20mg＋5%GS或NS 250ml（微泵 10～50mg＋5%GS/NS至50ml，避光）；玻璃容器优选，塑料吸附

•用法：静滴/泵 5～200μg/min（起始5～10μg/min渐增）

•用途：ACS、急性左心衰、高血压急症（降前负荷）

52. 硝酸异山梨酯（异舒吉注射液）

•配置：10～20mg＋5%GS或NS 250ml；微泵 20～50mg＋液至50ml

•用法：静滴/泵 1～10mg/h

•用途：不稳定心绞痛、急性心衰（扩冠、降前后负荷）

53. 硝普钠

•配置：50mg＋5%GS 250～1000ml（微泵 50mg＋5%GS 50ml，必须避光，现配现用，24h弃）

•用法：泵入 0.25～10μg/kg/min（始0.3～0.5μg/kg/min渐增）

•用途：高血压急症、急性左心衰（动静脉扩张）；长时间用监测硫氰酸盐

54. 乌拉地尔（压宁定）

•配置：25～50mg＋NS或5%GS 20ml静推；或50mg＋NS 50ml微泵

•用法：静推后泵入 2～9mg/h（起始6mg/h调）

•用途：高血压急症（尤合并颅高压不影响脑血流）、围术期高血压

55. 尼卡地平

•配置：10～20mg＋5%GS 250ml（避光）；微泵 10mg＋NS 40ml

•用法：静滴 0.5～6μg/kg/min；泵入 1～5ml/h起

•用途：高血压急症、蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛预防

56. 地尔硫䓬（合心爽/恬尔心注射液）

•配置：50～100mg＋NS或5%GS 50ml微泵

•用法：泵入 5～15mg/h（降压）或 1～5μg/kg/min（降心率）

•用途：高血压急症、室上速、不稳定心绞痛

57. 艾司洛尔

•配置：100～200mg＋NS或5%GS 50ml微泵（负荷0.5mg/kg＞1min，维持50～300μg/kg/min）

•用法：静推＋泵入

•用途：房颤/房扑快速心室率控制、围术期高血压、SVT、AMI伴心动过速

58. 美托洛尔注射液（倍他乐克针）

•配置：5mg＋NS 20ml缓慢静推（＞2～5min），可重复×3次

•用法：静推（监测心率血压）

•用途：AMI伴快速房颤/窦速、高血压急症（β1选择性）

59. 普萘洛尔注射液

•配置：1～3mg＋NS 10ml缓慢静推

•用法：静推（慎用）

•用途：甲状腺危象辅助、SVT（非首选）

60. 胺碘酮（可达龙）

•配置：必须用5%GS配制；首剂150mg＋5%GS 20ml＞10min静推；维持 900mg（或1.2g/d）＋5%GS 250～500ml静滴或600mg＋5%GS 50ml微泵（1mg/min×6h→0.5mg/min×18h）

•用法：静推→静滴/泵

•用途：室颤/无脉室速（电除颤无效）、血流稳定室速、房颤室率控制（尤其心功能不全）

61. 利多卡因

•配置：50～100mg＋5%GS或NS 20ml首剂静推（1～1.5mg/kg）；维持 400～1000mg＋5%GS 250～500ml静滴或 600mg＋NS 40ml微泵（1～4mg/min）

•用法：首剂静推→维持静滴/泵

•用途：AMI相关室早/室速、室颤复苏辅助（替代胺碘酮时）

62. 普罗帕酮（心律平）

•配置：70mg＋NS或5%GS 20ml＞5min静推（必要时20min后重复70mg，≤210mg/次）

•用法：静推/静滴（继以0.5～1mg/min）

•用途：阵发性室上速、预激伴房颤（无严重心功能不全/病窦时）

63. 维拉帕米（异搏定）

•配置：5～10mg＋NS 20ml＞2min静推（必要时30min后重复5mg）

•用法：静推/慢滴

•用途：PSVT（腺苷无效或不可用）、不适当窦速（慎用心功能差者）

64. 腺苷

•配置：6～12mg＋NS 5～10ml极快速静推（近心端，随即NS冲管）

•用法：首剂6mg快速推，若不终止PSVT 1～2min后12mg推

•用途：确诊PSVT（窄QRS）终止首选（半衰期＜10s，短暂面潮红/胸闷）

65. 去乙酰毛花苷（西地兰）

•配置：0.2～0.4mg＋5%GS 20ml＞5～10min静推（必要时2～4h后0.2mg，总量≤1.0～1.2mg/24h）

•用法：缓慢静推

•用途：急性心衰、房颤/房扑伴快速心室率（禁用于预激+房颤、梗阻性肥厚心肌病、洋地黄中毒）

66. 毒毛花苷K

•配置：0.125～0.25mg＋5%GS 20～40ml＞5min静推

•用法：缓慢静推（饱和量0.5mg分次）

•用途：急性心衰（西地兰替代，起效更快，蓄积少）

67. 米力农

•配置：负荷 25～50μg/kg＋NS或5%GS 100ml＞10min；维持 0.25～0.75μg/kg/min＋液静滴/泵

•用法：负荷→维持

•用途：顽固性心衰（正性肌力+扩血管，PDEⅢ抑制剂，低血压慎用）

68. 氨力农（部分地区有）

•配置：负荷 0.75mg/kg＋NS 250ml＞10min；维持 5～10μg/kg/min

•用途：急性心衰短期正性肌力支持（现多被米力农取代）

69. 替罗非班

•配置：25μg/kg（体重＞45kg通常500μg静推）→继以0.15μg/kg/min＋NS或5%GS泵入（ACS/PCI时）

•用法：静推＋泵入

•用途：UA/NSTEMI、PCI围术期抗血小板（GPⅡb/Ⅲa拮抗剂）

70. 普通肝素钠

•配置：负荷 60～80U/kg静推；维持 1000～2000U/h＋NS 500ml静滴（监测APTT 1.5～2.5×基线）

•用法：静推＋静滴

•用途：STEMI/NSTEMI抗凝、PE/DVT抗凝、血液透析抗凝

71. 低分子肝素（依诺肝素）

•配置：1mg/kg（或100IU/kg）皮下注射 q12h（ACS 30mg IV＋1mg/kg SC）

•用法：皮下注射（急诊常备）

•用途：UA/NSTEMI、DVT预防/治疗、STEMI辅助治疗

72. 阿替普酶（rt-PA/爱通立）—溶栓

•配置：总剂量＝体重kg×0.9mg（最大90mg）；先10%静推＞1min，余90%＋NS至50ml 1h内泵完（标准剂量卒中溶栓）；心梗可用加速方案（15～30mg＋NS静推＋余量静滴）

•用法：静推＋静滴/泵

•用途：急性缺血性卒中（3～4.5h窗）、STEMI（优先PCI，无法PCI时溶栓）、肺栓塞高危

73. 尿激酶—溶栓

•配置：2～4万U/kg（最大150万U）＋NS 100ml 30min内静滴（肺梗/心梗）；卒中少用（现优选rt-PA）

•用法：静滴

•用途：STEMI、急性大面积PE（无rt-PA时）、周围动脉血栓

74. 链激酶—溶栓（部分地区备）

•配置：150万U＋NS或5%GS 250ml 1h内静滴（皮试后）

•用途：STEMI（既往未用过链激酶，需皮试）

75. 重组人尿激酶原（普佑克）

•配置：20mg（5ml）静推＞3min，继30mg＋NS 90ml 30min静滴

•用途：急性ST段抬高型心肌梗死溶栓（特异性较好）

76. 阿司匹林肠溶片/粉针

•配置：口服首剂300mg嚼服（EMS/急诊）；针剂可用NS溶解静推（少数医院）

•用途：ACS抗血小板一线、缺血性卒中二级预防首剂

77. 氯吡格雷

•配置：口服首剂300～600mg（负荷），其后75mg qd

•用途：ACS、支架术后、缺血性卒中/TIA抗血小板

78. 替格瑞洛

•配置：口服首剂180mg（2×90mg），其后90mg bid

•用途：ACS（优先于氯吡格雷，起效快）

79. 维生素K1

•配置：10～20mg＋5%GS或NS 100ml慢滴（＞30min）或肌注10mg

•用法：肌注/慢滴

•用途：香豆素类（华法林）过量致出血、新生儿出血预防、严重胆汁淤积性凝血障碍

80. 鱼精蛋白

•配置：按中和肝素量（1mg中和100U肝素，最大50mg/次）＋NS 20ml＞10min静推

•用法：缓慢静推（有过敏/低血压风险）

•用途：肝素过量致出血中和

81. 卡托普利片

•配置：舌下含服 12.5～25mg（高血压急症/心衰辅助）；可粉碎＋少量水口服

•用途：高血压急症（尤其伴心衰）、AMI早期（ACEI）

82. 依那普利拉（针剂ACEI）

•配置：0.625～1.25mg＋NS 20ml缓慢静推；或2.5mg＋NS 250ml静滴

•用法：静推/静滴（高血压急症/心衰住院患者）

•用途：高血压急症、急性心衰（不能口服ACEI时）

83. 氯沙坦钾片/缬沙坦胶囊（口服过渡）

•配置：口服 50～100mg（氯沙坦）或 80mg（缬沙坦）

•用途：高血压、心衰出院带药/口服过渡

84. 吲达帕胺片

•配置：口服 2.5mg qd

•用途：高血压（尤其老年ISH），轻度利尿

85. 氢氯噻嗪片

•配置：口服 25～50mg qd～bid（急性心衰短期）

•用途：轻中度水肿、高血压辅助、心衰联合利尿

86. 螺内酯片

•配置：口服 20～40mg qd～bid

•用途：心衰（RAAS阻断）、肝硬化腹水、原发性醛osteronism筛查/治疗

87. 氨氯地平片/注射液

•配置：口服 5～10mg；针剂（少见）2.5～5mg＋NS静推

•用途：高血压、冠心病心绞痛（口服过渡）

88. 酚妥拉明

•配置：5～10mg＋NS或5%GS 100ml静滴；或2～5mg＋NS 20ml静推（试验）

•用法：静推/静滴

•用途：嗜铬细胞瘤高血压危象、硝普钠替代、新生儿肺动脉高压（吸入NO辅助）

89. 罂粟碱注射液

•配置：30～60mg＋NS或5%GS 250ml静滴 或 30mg肌注

•用法：肌注/静滴

•用途：脑血管痉挛（SAH后）、外周血管痉挛性疾病（已少用）

90. 双嘧达莫注射液（潘生丁）

•配置：10～20mg＋NS 100ml静滴（慢）

•用法：静滴

•用途：心脏负荷试验（药物负荷超声/MPI）、辅助抗血小板（口服更常用）

91. 曲美他嗪片（口服辅助）

•配置：口服 20mg tid（不能静脉）

•用途：心绞痛辅助治疗（代谢改善，不能急诊急性期单用）

92. 奥扎格雷钠（TXA₂合成酶抑制剂）

•配置：40～80mg＋NS或5%GS 250ml静滴 bid

•用途：急性脑梗死（发病48h内）、TIA（部分医院神经科备）

93. 丹参多酚酸盐/疏血通/血塞通注射液（中成药注射剂，部分急诊备）

•配置：丹参多酚酸盐 200mg＋5%GS或NS 250ml静滴 qd

•用途：脑梗恢复期、冠心病心绞痛辅助（按说明书辨证，过敏史问清）

94. 右心房起搏导线/临时起搏器（非药物但关联用药）

•备注：异丙肾/多巴胺常配合临时起搏用于Ⅲ°AVB

95. 重组人B型钠尿肽（新活素/奈西立肽）

•配置：负荷 1.5～2μg/kg＋NS 20ml静推＞1min；维持 0.0075～0.01μg/kg/min＋NS 50ml泵入

•用途：急性失代偿性心衰（扩血管、排钠，低血压慎用）

四、消化系统（止血·抑酸·解痉·降酶·利胆）

96. 奥美拉唑钠（洛赛克针）

•配置：40mg＋NS 100ml（或专用溶媒溶解后静推＞2.5min）

•用法：静推/静滴 bid～qd

•用途：上消化道出血、应激性溃疡预防、NSAIDs相关溃疡

97. 泮托拉唑钠

•配置：40mg＋NS或5%GS 100ml（配伍更稳定，不与其它药混合）

•用法：静滴/静推

•用途：上消化道出血、GERD、ZES、应激性溃疡

98. 兰索拉唑注射液

•配置：30mg＋NS 100ml静滴（30min内）

•用途：上消化道出血、反流性食管炎（不能口服PPI时）

99. 雷贝拉唑钠针（部分地区有）

•配置：20mg＋NS 100ml静滴

•用途：同其他PPI，上消化道出血

100. 埃索美拉唑（耐信针）

•配置：40mg＋NS 100ml静滴或专用溶媒静推

•用途：胃食管反流病重度、上消化道出血（疗效稳定）

101. 生长抑素（思他宁）

•配置：3mg＋NS 250ml（首剂 250μg静推，继以250μg/h泵入或3mg＋NS 50ml微泵 4.2ml/h≈250μg/h）

•用法：首剂静推→维持静滴/泵

•用途：食管胃底静脉曲张破裂大出血、急性胰腺炎、肠瘘、胰瘘

102. 奥曲肽（善宁）

•配置：首剂 100μg静推；维持 25～50μg/h或0.6mg＋NS 250～500ml静滴/泵（0.6mg＋NS 50ml泵 1ml/h≈10μg/h，通常5ml/h≈50μg/h）

•用法：静推→维持

•用途：EGVB（替代生长抑素）、胰瘘/肠瘘、胰岛素瘤、肢端肥大症辅助

103. 垂体后叶素

•配置：首剂 5～10U＋5%GS或NS 20ml慢推；维持 0.2～0.4U/min＋液静滴/泵（常用 20～60U＋NS 50ml微泵 3ml/h≈0.1U/min…按需要调至0.2～0.4U/min）

•用法：静推→维持静滴/泵（与硝酸甘油联用减轻副作用）

•用途：食管胃底静脉曲张破裂出血、肺咯血、产后出血（子宫无力）

104. 氨甲苯酸（止血芳酸/PAMBA）

•配置：0.1～0.3g＋NS或5%GS 20ml缓慢静推或加至100～250ml静滴

•用法：静推/静滴 bid～tid（每日≤0.6g）

•用途：纤溶亢进致出血（术后、产后、DIC高凝后期）

105. 酚磺乙胺（止血敏）

•配置：0.5～1.0g＋NS或5%GS 250ml静滴；或0.25～0.5g肌注

•用法：肌注/静滴 bid～tid

•用途：毛细血管通透性增加出血（手术前后、紫癜等）

106. 巴曲酶（立止血/血凝酶）

•配置：1KU（不含凝血因子，仅促凝血酶生成）原液肌注/静推/皮下

•用法：肌注/静推（单次1KU，必要时12h后重复）

•用途：内外科各种出血辅助治疗（严禁用于DIC高凝期）

107. 凝血酶散/冻干粉（局部/口服）

•配置：200～2000U＋凉NS或凉温开水（勿用热水！）溶解后口服或局部灌注

•用途：上消化道出血局部止血（口服/胃管灌注），严禁注射！

108. 山莨菪碱（654-2）

•配置：10～20mg＋NS或5%GS 100～250ml静滴；或5～10mg肌注/静推

•用法：肌注/静推/静滴

•用途：感染性休克改善微循环、胃肠/胆道绞痛、有机磷中毒辅助

109. 间苯三酚

•配置：40～80mg＋NS或5%GS 100～250ml静滴；或40mg肌注/静推

•用法：静滴/肌注

•用途：消化/胆道/泌尿平滑肌痉挛性疼痛（无抗胆碱副作用，不引起口干/心悸）

110. 阿托品

•配置：0.5～1mg＋NS 10ml静推

•用途：有机磷中毒解毒、胃肠绞痛、胆绞痛（与解痉药联用）、迷走反射致心动过缓

111. 丁溴东莨菪碱（解痉灵）

•配置：20mg＋NS或5%GS 20ml缓慢静推或肌注20mg

•用法：肌注/静推（＞2～3min）

•用途：胃肠/胆道/泌尿道痉挛性绞痛、内镜前解痉

112. 熊去氧胆酸片（口服过渡）

•配置：口服 250mg bid～tid

•用途：胆固醇结石、胆汁淤积性肝病（门诊用药）

113. 谷胱甘肽注射液（还原型）

•配置：1.2～2.4g＋NS或5%GS 100～250ml静滴

•用途：药物性肝损、酒精性肝病、中毒性肝损辅助保肝（急诊中毒时可用）

114. 多烯磷脂酰胆碱（易善复针）

•配置：5～10ml（232.5～465mg）＋NS或5%GS（不含电解质）250ml静滴（严禁与电解质溶液混合）

•用途：各类肝炎、中毒性肝损保肝（注意必须用无电解质液体）

115. 硫普罗宁注射液

•配置：0.1～0.2g＋5%GS 250ml静滴（慢）

•用途：重金属中毒、药物性肝损辅助（皮试后）

116. 甲氧氯普胺（胃复安/灭吐灵）

•配置：10mg＋NS 20ml缓慢静推或肌注10mg

•用法：肌注/静推（tid～qid，成人≤0.5mg/kg/d）

•用途：化疗/术后/胃肠炎/偏头痛所致恶心呕吐、糖尿病胃轻瘫

五、内分泌·代谢·水盐酸碱（降糖·降钾·补钙·补钾·纠酸·甲功危象）

117. 50%葡萄糖注射液

•配置：原液 20～40ml 静推（或加至NS静滴）

•用法：静推（低血糖昏迷）、静滴（供能/高钾转移）

•用途：低血糖昏迷、高钾血症（配合胰岛素）、能量供给

118. 普通胰岛素（RI）

•配置：首剂 4～10U IV（低血糖）；高钾时 10U RI＋25～50%GS 20～40ml静推后继以RI 1～5U/h＋GS静滴；酮症 0.1U/kg/h＋NS（先补液！）

•用法：静推/静滴/皮下

•用途：DKA/HHS、高钾血症、应激性高血糖、低血糖后维持

119. 10%葡萄糖酸钙

•配置：10～20ml＋10%GS或5%GS 20ml缓慢静推（＞5～10min，防外渗）

•用法：静推（先给钙！再给胰岛素+糖）

•用途：高钾血症（稳定心肌膜）、低钙抽搐、过敏辅助、镁中毒拮抗

120. 氯化钙注射液

•配置：5～10ml（含Ca²⁺ 0.5～1g）＋5%GS 20ml极慢静推（＞5～10min，外渗致组织坏死！）

•用法：静推（只在抢救/无葡萄糖酸钙且需快速补钙时用）

•用途：严重低钙血症、高钾血症（钙剂二线，葡萄糖酸钙一线）、钙通道阻滞剂中毒

121. 10%氯化钾注射液（严禁直推！）

•配置：1.5～3g（10%KCl 15～30ml）＋NS 500～1000ml静滴（浓度≤0.3%，速度≤20mmol/h）

•用法：静滴（低钾时口服首选 1～2g tid，重度低钾才静补）

•用途：低钾血症纠正（禁静推！）

122. 门冬氨酸钾镁注射液

•配置：10～20ml＋5%GS或NS 250～500ml静滴（慢）

•用法：静滴 qd～bid

•用途：低钾/低镁血症、心律失常（洋地黄中毒伴低钾低镁）

123. 5%碳酸氢钠

•配置：原液 125～250ml静滴（根据血气BE值计算：5%NaHCO₃ ml＝BE×体重kg×0.3；通常先予100～150ml纠酸后复查）

•用法：静滴（高渗，过快致代碱/低钾/高钠）

•用途：重度代酸（pH＜7.15）、高钾血症辅助、苯巴比妥/水杨酸中毒促排

124. 甲状腺素片（左甲状腺素钠）

•配置：口服 1.6～1.8μg/kg/d（黏液水肿昏迷可首剂 200～400μg胃管注入＋T3 10～20μg IV，仅ICU行）

•用途：甲减、黏液水肿昏迷（急诊识别后首剂经胃管/口服+ICU管理）

125. 碘塞罗宁（T3/三碘甲状腺原氨酸）

•配置：10～20μg＋NS 10ml缓慢静推（黏液水肿昏迷时）

•用途：黏液水肿昏迷短期替代（内分泌会诊后）

126. 丙硫氧嘧啶片（PTU）

•配置：口服 首剂 600～1000mg（碾碎/胃管），后200mg q6～8h

•用途：甲状腺危象（ATD首选之一，抑制T4→T3）

127. 甲巯咪唑片（他巴唑）

•配置：口服 首剂 30～40mg（胃管），后10～20mg tid（危象时）

•用途：甲状腺危象（无PTU时）、Graves病（不能静脉）

128. 复方碘溶液（卢戈氏液/SSPI）

•配置：口服——用少量温开水稀释后口服或经胃管注入，首剂5～10滴（约0.3～0.6ml），继以4～8滴（≈0.25～0.5ml）/次，q6～8h；静注用碘化钠1g＋10%GS 500ml静滴（24h内）

•用法：口服（必须与PTU/甲巯咪唑同用，且PTU用后1h再加碘剂！）

•用途：甲状腺危象——抑制甲状腺激素释放（不单独用，需先给ATD）

六、解毒剂·抗毒·拮抗

129. 氯解磷定（PAM-Cl）

•配置：首剂1～2g＋NS或5%GS 20ml缓慢静推（＞5min），或2g＋NS 250ml静滴维持；重度中毒维持0.5～1g/h

•用法：静推/静滴（与阿托品联用，氨基甲酸酯类中毒禁用）

•用途：有机磷农药中毒—复活被抑制的胆碱酯酶（对1605/1059/敌敌畏好，对敌百虫较差）

130. 碘解磷定（PAM-I）

•配置：首剂0.4～1.2g＋NS 20ml缓慢静推；维持0.5g/h静滴（总量首日≤10g）

•用法：缓慢静推（＞5min），继静滴

•用途：有机磷中毒（同氯解磷定，但水溶性差、局部刺激大，现多被氯解磷定取代）

131. 硫酸阿托品（有机磷中毒用法补充）

•配置：轻度1～2mg IV q1～2h；中度2～5mg IV q15～30min；重度5～10mg IV q5～10min至"阿托品化"（瞳孔散大、面红、HR↑、肺啰音消失），维持1～2mg IV q2～6h

•用法：静推/肌注

•用途：有机磷中毒（对抗M样症状）、迷走神经引起严重心动过缓

132. 亚甲蓝（美蓝）

•配置：1～2mg/kg（高铁血红蛋白血症）＋5%GS 40ml缓慢静推（＞5～10min）；氰化物中毒用5～10mg/kg（先亚硝酸钠后给）

•用法：缓慢静推（高铁血红蛋白<20%可不服；G6PD缺乏禁用）

•用途：亚硝酸盐/苯胺类致高铁血红蛋白血症、氰化物中毒辅助（大剂量）

133. 硫代硫酸钠

•配置：氰化物中毒——先用亚硝酸钠后即刻12.5～25g＋NS或5%GS 250ml静滴（10%溶液50～100ml，30～60min滴完），必要时1h后重复半量

•用法：静滴（慢）

•用途：氰化物中毒（与亚硝酸钠序贯用）、砷/汞/铅中毒辅助解毒、皮肤瘙痒/荨麻疹（小剂量）

134. 亚硝酸钠注射液

•配置：3%溶液10ml（300mg）＋NS 10ml缓慢静推（2～3ml/min，同时准备硫代硫酸钠）

•用法：缓慢静推（形成高铁血红蛋白结合CN⁻）

•用途：氰化物中毒（先于硫代硫酸钠使用，形成高铁血红蛋白结合氰离子）

135. 二巯丙磺钠（二巯丙醇磺酸钠）

•配置：5%溶液2.5～5ml（125～250mg）肌注或＋NS稀释静滴；急性中毒首剂5ml IM，q6h×2d，后q12h×1～2d

•用法：肌注/静滴

•用途：砷、汞、铋、铜、锑中毒（优于二巯丙醇，副作用小）

136. 二巯丁二钠（DMSA/二巯基丁二酸钠）

•配置：粉针1g＋NS 20ml溶解后静推（慢）或＋NS 250ml静滴；首剂2g，其后1g q8h×3～5d

•用法：静推（现配现用，溶液浑浊禁用）/静滴

•用途：铅、汞、砷、镉中毒（口服剂型可用于门诊驱铅）

137. 乙酰胺（解氟灵）

•配置：2.5～5g＋NS或5%GS 250ml静滴 bid～tid（首日总量可达10～20g），重症可用至每日30g分次

•用法：静滴（肌注剧痛，多静滴）

•用途：氟乙酰胺（灭鼠药）中毒——提供乙酰辅酶A结合氟乙酸，阻断致死合成

138. 纳洛酮

•配置：阿片类中毒—首剂0.4～2mg IV/IM，必要时q2～3min重复至总量10mg；无效需考虑非阿片因素；维持2～4mg＋5%GS 500ml静滴

•用法：静推/肌注/静滴

•用途：阿片类/海洛因/吗啡/芬太尼中毒致呼吸抑制、酒精中毒昏迷

139. 氟马西尼（安易醒）

•配置：首剂0.2mg＋NS 10ml静推＞15秒；若1min未醒再给0.1～0.2mg，总量≤3mg（单次推注极限1mg）

•用法：缓慢静推

•用途：苯二氮䓬类（安定/咪达唑仑等）过量致意识抑制——特异性拮抗剂

140. 脂肪乳注射液（20% Intralipid）—中毒解救

•配置：局麻药/脂溶性药物（布比卡因/地西泮/环类抗抑郁药/β阻滞剂中毒）—首剂1.5ml/kg（≈100ml成人）静推＞1min，继以0.25ml/kg/min（≈15～20ml/kg/h）静滴×30～60min，必要时重复推注1次

•用法：静推→静滴

•用途：局麻药全身毒性（LAST）、脂溶性药物严重中毒致难治性休克/CA（超说明书挽救治疗）

141. 胰高血糖素—β阻滞剂/CCB中毒

•配置：首剂2～5mg＋NS 20ml静推＞1min；维持1～5mg/h静滴或5～10mg/h泵入

•用法：静推→静滴

•用途：β受体拮抗剂或钙通道阻滞剂中毒致心动过缓/低血压/低血糖（激活非Adr-cAMP通路）

142. 地高辛免疫Fab片段

•配置：按已知摄入量或血药浓度计算；未知时通常予10～20瓶（每瓶结合约0.5mg地高辛），每瓶＋NS 18ml溶解后静推＞30min（或加NS 100ml静滴）

•用法：静推/静滴

•用途：地高辛/洋地黄严重中毒—致死性心律失常、血钾＞5mmol/L伴可疑洋地黄中毒

七、抗感染药物（急诊静脉用）

143. 青霉素钠（注射用）

•配置：400万U＋NS 100ml（禁用GS—酸性使青霉素分解失效），静滴（q6h，轻症可bid）

•用法：静滴（现配现用，皮试阴性！）

•用途：链球菌/肺炎球菌/脑膜炎球菌感染、梅毒（大剂量）、猩红热

144. 阿莫西林克拉维酸钾（安美汀针）

•配置：1.2g（阿莫1g+克拉维酸0.2g）＋NS 100ml静滴（＞30～40min），tid～qid

•用法：静滴（皮试）

•用途：呼吸道/泌尿系/皮肤软组织混合感染（β内酰胺酶产酶菌）

145. 氨苄西林钠舒巴坦钠

•配置：1.5g＋NS 100ml静滴（＞15～30min），q6～8h

•用法：静滴

•用途：敏感菌致呼吸道/腹腔/泌尿系感染（ESBL阴性菌经验性覆盖）

146. 头孢唑林钠（一代头孢）

•配置：1～2g＋NS或5%GS 100ml静滴 q8～12h（围术期预防常用1～2g IV术前）

•用法：静滴/静推（慢）

•用途：革兰阳性球菌（MSSA、链球菌）感染、术后预防、蜂窝织炎

147. 头孢呋辛钠（二代头孢）

•配置：1.5g＋NS或5%GS 100ml静滴 bid～tid

•用法：静滴（脑膜炎时可用至3g q8h）

•用途：社区获得性肺炎、腹腔感染、术后预防（更广革兰阴覆盖）

148. 头孢曲松钠（三代头孢·罗氏芬）

•配置：2g＋NS或5%GS 100ml（或40ml静推）静滴/静推 qd～bid（每日1次，单次≤4g）

•用法：静滴/静推（＞2～4min），禁止与含钙液体同瓶（尤其新生儿）

•用途：社区重症肺炎、脑膜炎、淋病、腹腔盆腔感染、伤寒（经验性广覆盖G-）

149. 头孢他啶（三代头孢·复达欣）

•配置：2g＋NS或5%GS 100ml静滴 q8～12h（铜绿假单胞菌可用至2g q8h）

•用法：静滴

•用途：医院获得性肺炎、铜绿假单胞菌感染、复杂性UTI（抗假单胞菌三代）

150. 头孢哌酮舒巴坦钠（舒普深）

•配置：3g（头孢哌酮2g+舒巴坦1g）＋NS或5%GS 100ml静滴 q8～12h（重症可q6h）

•用法：静滴（＞30～60min）

•用途：院内感染、腹腔感染、胆道感染（ESBL产酶菌、厌氧菌混合）

151. 美罗培南（美平/倍能）

•配置：1g＋NS或5%GS 100ml静滴＞15～30min（重症感染可用2g q8h，脑膜炎2g q8h）

•用法：静滴（不能用含葡萄糖浓度＞5%长时间？——可用5%GS，说明书允许NS/5%GS/注射用水）

•用途：重症感染/败血症、院内肺炎、腹腔感染、中性粒细胞减少发热（碳青霉烯类，广覆盖G-包括ESBL及部分厌氧菌）

152. 亚胺培南西司他丁（泰能）

•配置：0.5～1g＋NS 100ml静滴＞30～60min（癫痫风险——CNS病变/高剂量时慎用，美罗培南优选）

•用法：静滴 q6～8h

•用途：同美罗培南，多重耐药菌感染、复杂性腹腔/UTI/ sepsis

153. 万古霉素（稳可信）

•配置：1g＋NS或5%GS 200ml（浓度≤5mg/ml）静滴＞60min（首次负荷25～30mg/kg，维持15～20mg/kg q12h，监测谷浓度10～20μg/ml）

•用法：静滴（缓慢！防红人综合征，必要时予抗组胺预处理）

•用途：MRSA感染、青霉素过敏重症感染、难辨梭菌（口服制剂另用）、人工瓣膜心内膜炎

154. 利奈唑胺注射液（斯沃）

•配置：600mg＋NS或5%GS 250ml（或原液100ml/袋）静滴 bid（不与含钙液体混合）

•用法：静滴＞30min bid（口服600mg bid亦可用）

•用途：MRSA、VRE、青霉素耐药肺炎链球菌（G+专性，不覆盖G-）

155. 阿奇霉素注射液/粉针

•配置：0.5g＋5%GS或NS 250～500ml（终浓度≤2mg/ml）静滴＞60min（首日可500mg，继250mg qd×2～4d）

•用法：静滴（不与其他药同瓶）

•用途：CAP（非典型病原体：支原体/衣原体/军团菌）、COPD急性加重

156. 左氧氟沙星注射液（左克/来立信）

•配置：0.5g（500mg）＋NS或5%GS 250ml静滴＞60min（每日1次，肾功能不全调量）

•用法：静滴（避光，不与多价阳离子同袋）

•用途：社区/院内肺炎、复杂性UTI、皮肤软组织感染（呼吸喹诺酮）

157. 莫西沙星注射液（拜复乐）

•配置：400mg（250ml袋原液）静滴＞90min（每日1次）

•用法：静滴（原液，勿与电解质混合—可与NS/5%GS兼容但厂家提供即用型袋）

•用途：CAP（含非典型）、AECB、鼻窦炎（8-甲氧基氟喹诺酮，广谱）

158. 更昔洛韦钠（针剂）

•配置：5mg/kg（按实际体重）＋NS或5%GS 100ml静滴＞1h bid（诱导期），维持期qd

•用法：静滴（中性粒细胞减少风险，肾功监测）

•用途：疱疹病毒/CMV感染（免疫缺陷者带状疱疹、CMV视网膜炎—急诊少见但移植/肿瘤科会诊后可用）

159. 阿昔洛韦注射液

•配置：5～10mg/kg＋NS或5%GS 100ml静滴＞1h q8h（单纯疱疹脑炎15mg/kg/d分3次）

•用法：静滴（充分水化防结晶性肾病）

•用途：单纯疱疹病毒脑炎、带状疱疹（播散性）、新生儿HSV

160. 奥司他韦胶囊（口服抗病毒·急诊流感）

•配置：口服 75mg bid×5d（重症可加倍或延长，发病48h内最佳）

•用途：甲型/乙型流感（暴露后预防及治疗）

161. 帕拉米韦氯化钠注射液

•配置：原液300～600mg（重症可600mg）静滴＞15～30min（单次或qd×1～5d）

•用法：静滴

•用途：甲型/乙型流感（无法口服/吸入时，发病48h内）

162. 伏立康唑注射液（针剂·侵袭性曲霉等）

•配置：负荷4mg/kg＋NS或5%GS 100ml静滴＞1～2h bid×2次，维持3mg/kg bid（不与NS长期混合—说明书允许短暂稀释用NS，但建议用5%GS）

•用法：静滴（避光，肝功监测）

•用途：侵袭性曲霉病、念珠菌血症（免疫缺陷宿主—会诊后用）

八、血液制品·免疫·生物制剂

163. 人血白蛋白（20%或25%）

•配置：原液 50～100ml（20%白蛋白50ml含10g）静滴（或用NS稀释，通常不稀释直接慢滴）；休克扩容可首次10～20g静滴

•用法：静滴（滤器，避光，不与其他药混合）

•用途：低蛋白血症伴水肿、肝硬化腹水、大烧伤/失血后胶体复苏、急性肝衰竭辅助

164. 人免疫球蛋白（IVIG/静注人血免疫球蛋白）

•配置：0.4g/kg/d×3～5d（ITP/GBS/Kawasaki等）或2g/kg单次分2日（川崎病首剂需早）——用NS或5%GS缓慢静滴，起始0.01～0.02ml/kg/min，15min后若无反应提速

•用法：静滴（需专用输液器，IgA缺乏者严重过敏风险）

•用途：川崎病（首选联用ASP）、原发/继发性免疫缺陷、某些自身免疫性神经病（GBS）、ITP、重症感染辅助治疗（会诊指导）

165. 破伤风抗毒素（TAT）

•配置：皮试阴性后1500～3000IU＋NS或5%GS 250ml静滴或深部IM 1500IU（不稀释）；过敏做脱敏注射（0.1ml→0.2ml→0.3ml→余量+NS各间隔20min IM）

•用法：IM/静滴（先皮试！）

•用途：破伤风暴露后被动免疫（污染伤口、未完成基础免疫者）

166. 破伤风人免疫球蛋白（TIG/HTIG）

•配置：250IU（通常单侧臀部深部IM，不静注！），污染重伤口可用500IU IM

•用法：肌注（无需皮试，优于TAT）

•用途：破伤风暴露后被动免疫（无需皮试，半衰期更长）

167. 狂犬病免疫球蛋白（HRIG）

•配置：按20IU/kg计算总量，尽可能浸润注射于伤口及周围，剩余量IM（三角肌/大腿外侧）；不可静脉！与狂犬疫苗不同部位/不同时间（同一天可不同部位）

•用法：伤口局部浸润＋IM

•用途：Ⅲ级狂犬病暴露被动免疫（与首针疫苗同日用，疫苗另一侧）

168. 抗蛇毒血清（蝮蛇/五步蛇/银环蛇/眼镜蛇抗毒血清—依地域）

•配置：先做皮试（或预先静推地塞米松5～10mg预防过敏），5000U（蝮蛇抗毒血清）＋NS 250～500ml静滴（先慢后调，30～60min滴完），必要时2～4h后重复半量～全量

•用法：静滴（缓慢开始，备肾上腺素！）

•用途：毒蛇咬伤（越早用越好，选用对应蛇种抗毒血清）

169. 乙型肝炎免疫球蛋白（HBIG）

•配置：200IU（新生儿/暴露后）IM（三角肌）；HBV暴露后还需联用乙肝疫苗

•用法：肌注（不静注）

•用途：HBV暴露后（针刺/黏膜）被动免疫，乙肝母婴阻断（出生12h内）

170. 肉毒抗毒素（A/B/E混合型）

•配置：皮试后1～2万U＋NS或5%GS 250～500ml静滴（先慢，无过敏加速），必要时加倍

•用法：静滴（早期使用，食源性肉毒中毒）

•用途：食源性肉毒中毒（可疑罐头/发酵食品摄入后神经症状—眼睑下垂、吞咽困难、对称下行性瘫痪）

九、妇产科·泌尿外科·皮肤科急诊相关

171. 缩宫素（催产素）

•配置：5～10U＋5%GS或NS 500ml（微量泵常用2.5～5U＋NS 50ml）；引产/止血起始2～4mU/min（≈8～16滴/min），渐增至有效宫缩，上限≤20～40mU/min

•用法：静滴（专人监测宫缩及胎心！）

•用途：产后出血（促进子宫收缩）、引产催产、胎盘残留排出

172. 卡前列素氨丁三醇（欣母沛/ hemabate）

•配置：原液250μg（1ml）深部IM（子宫肌注亦可），必要时15～90min重复，总量≤8次（2mg）

•用法：IM/宫壁注射（哮喘禁用！）

•用途：产后出血—难治性宫缩乏力（二线，缩宫素无效时）

173. 米索前列醇（喜克溃）

•配置：口服/舌下/阴道置药 200～600μg（产后出血抢救可800～1000μg rectal/舌下），通常不静注

•用法：口服/阴道/直肠给药

•用途：产后出血（辅助促宫缩）、早期妊娠终止（联用米非司酮—药物流产）、宫颈成熟

174. 麦角新碱注射液

•配置：0.2mg＋NS 10ml缓慢静推 或 0.2～0.4mg IM（高血压/冠心病/外周血管病慎用）

•用法：IM/缓慢静推

•用途：产后/流产后子宫收缩乏力出血（强效宫体收缩，不用于催产引产）

175. 硫酸镁注射液（产科子痫预防/治疗）

•配置：负荷4～6g＋5%GS 100ml静滴30min内；维持1～2g/h＋5%GS静滴或泵入（监测膝反射、呼吸、尿量，备10%葡萄糖酸钙解救）

•用法：静滴/泵

•用途：子痫/先兆子痫预防及治疗、早产抑制宫缩（后者循证争议，部分指南仍用）

176. 地诺前列酮栓（普贝生/控释前列腺素E2栓）

•配置：阴道后穹窿置入1枚（10mg缓慢释放），留置≤24h或临产/破膜后取出

•用法：阴道置药（不静注！取出后洗手）

•用途：足月引产前宫颈成熟（Bishop评分低者）

177. 黄体酮注射液

•配置：20mg＋NS 2ml（原液）IM qd～bid（先兆流产常用20～40mg/d分次IM）

•用法：肌注

•用途：黄体功能不足致先兆流产、闭经诊断、辅助生殖黄体支持

178. 绒毛膜促性腺激素（HCG/尿促性素中组分）

•配置：2000～5000IU＋NS 2mlIM或溶解后皮下

•用法：IM/SC

•用途：黄体支持、隐睾辅助诊断、促排卵（妇科会诊）、男性促性腺激素低下（罕见急诊）

179. 特拉唑嗪片（α1阻滞剂—急诊肾绞痛辅助排石口服）

•配置：口服 2mg qn（首剂睡前防体位性低血压），后调至1～2mg bid

•用途：输尿管远端结石辅助排石、BPH（急诊肾绞痛碎石后排石辅助）

180. 坦索罗辛缓释胶囊（哈乐）

•配置：口服 0.4mg qd（肾绞痛/输尿管结石排石辅助）

•用途：输尿管下段结石促排、BPH（α1A选择性）

十、皮肤科·变态反应·五官科急诊

181. 苯海拉明注射液（苯海拉明盐酸盐）

•配置：20mg＋NS 20ml缓慢静推 或 20～40mg IM；过敏性休克辅助（与肾上腺素、激素联用）

•用法：IM/缓慢IV

•用途：严重荨麻疹、血管性水肿、过敏性休克辅助治疗、晕动病

182. 异丙嗪注射液（非那根）

•配置：25～50mg＋NS或5%GS 20～40ml缓慢静推（或IM 25～50mg）

•用法：IM/缓慢IV（2岁以下禁用静注）

•用途：过敏性皮疹、输血反应、镇静、止吐、冬眠合剂组分

183. 氯苯那敏注射液（扑尔敏针）

•配置：10mg＋NS 10ml缓慢静推 或 IM 10mg

•用法：IM/缓慢IV

•用途：过敏性疾病（荨麻疹、过敏性鼻炎）—不能用于新生儿/早产儿

184. 葡萄糖酸钙注射液

•配置：10% 10ml＋5%GS 20ml缓慢静推＞5～10min（外渗致钙沉着坏死！）

•用途：过敏性皮炎重症辅助、高钾血症、低钙抽搐、镁中毒拮抗

185. 炉甘石洗剂（外用）

•配置：摇匀后棉签涂于皮疹处 bid～tid

•用途：急性瘙痒性皮肤病（荨麻疹、湿疹、虫咬—无渗出时）

186. 地塞米松磷酸钠（严重过敏/喉头水肿版）

•配置：5～20mg＋5%GS或NS 100ml静滴 或 10mg IV push（慢）

•用途：严重过敏反应辅助（肾上腺素后）、血管性水肿、喉头水肿、哮喘持续状态

187. 肾上腺素注射液（严重过敏/喉头水肿用法）

•配置：过敏性休克/严重过敏—0.3～0.5mg（1:1000）IM大腿外侧（首选）；喉头水肿伴低血压可稀释0.1～0.3mg＋NS 10ml静推；雾化（用于局局限性血管性水肿伴喘鸣）0.3mg＋NS 3ml雾化

•用途：过敏性休克、严重过敏反应、喉头水肿伴呼吸窘迫

188. 麻黄素滴鼻液/呋麻滴鼻液

•配置：棉片/纱条蘸取后鼻腔填塞或滴入2～3滴/侧，tid（≤3～5d连续）

•用途：急性鼻出血（收缩黏膜血管）、鼻粘膜充血

189. 盐酸羟甲唑啉喷鼻剂（达芬霖）

•配置：喷鼻 每侧1～2揿 bid（≤3d）

•用途：急性鼻充血/鼻出血辅助（短期收缩鼻粘膜）

190. 荧光素钠注射液（眼底血管造影—极少急诊，部分眼外伤备）

•配置：5ml（500mg）静推（快速）后行眼底造影；过敏性休克罕见但需备肾上腺素

用途：视网膜血管造影（眼科急诊眼外伤/血管性病变时）

十一、儿科急诊常用注射/口服

191. 对乙酰氨基酚栓/口服溶液（泰诺林）

•配置：口服 10～15mg/kg（≤60mg/kg/d，单次最大1g，日最大4g）；栓剂 150mg/300mg纳肛

•用途：小儿发热（≥2月龄）、疼痛

192. 布洛芬混悬液（美林）

•配置：口服 5～10mg/kg（≥6月龄，单次最大400mg，日最大40mg/kg或2400mg）

•用途：小儿发热（≥6月龄）、炎性疼痛

193. 地西泮注射液（小儿癫痫持续状态）

•配置：0.2～0.3mg/kg（最大单次10mg）＋NS稀释缓慢静推（≤2mg/min），直肠给药可用原液（0.5mg/kg灌肠）

•用法：静推/直肠

•用途：小儿癫痫持续状态、热性惊厥持续状态

194. 水合氯醛溶液（10%）

•配置：0.3～0.5ml/kg（30～50mg/kg，最大1g）＋等量NS稀释后保留灌肠或口服（检查前镇静）

•用法：口服/灌肠（保留）

•用途：小儿检查镇静、热性惊厥辅助（短效，不静注！）

195. 苯巴比妥钠注射液

•配置：负荷10～20mg/kg IM/缓慢IV（极量≤30mg/kg/次），维持3～5mg/kg/d分1～2次

•用途：新生儿惊厥、小儿癫痫大发作、热性惊厥预防（长效）

196. 肾上腺素注射液（小儿过敏性休克/心跳骤停）

•配置：过敏性休克 IM 0.01mg/kg（1:1000，最大0.3～0.5mg），大腿外侧；心脏骤停 IV/IO 0.01mg/kg（1:10000稀释，最大0.1mg/次婴儿，0.1mg/kg儿童上限1mg）

•用法：IM（过敏首选）/IV IO（CA）

•用途：小儿过敏性休克、心脏骤停、严重哮喘持续状态（极微量雾化亦可用）

197. 氨茶碱注射液

•配置：首剂5mg/kg＋5%GS 100ml缓慢静滴（＞30min），维持0.5～0.7mg/kg/h（血药浓度监测，新生儿/肝功差减量）

•用途：小儿重症哮喘持续状态（二线，需血气+浓度监测）

198. 雾化用吸入用布地奈德+吸入用沙丁胺醇/异丙托溴铵（小儿哮喘急性发作）

•配置：布地奈德1mg＋沙丁胺醇2.5mg（或异丙托溴铵0.5mg）＋NS至3ml雾化

•用法：氧气驱动雾化 bid～qid

•用途：小儿哮喘急性发作、急性毛细支气管炎（酌情）

199. 口服补液盐III（ORS-III）

•配置：1袋（5.125g）＋250ml温开水溶解，少量多次频服（轻度脱水50ml/kg，4～6h内；继续丢失后补充）

•用途：小儿急性腹泻轻中度脱水口服补液、预防脱水

200. 蒙脱石散（思密达）

•配置：1袋（3g）＋50ml温开水摇匀服下，tid（急性腹泻首剂可倍量婴幼儿），与其他药间隔≥1h

•用途：小儿/成人急慢性腹泻（吸附保护，不吸收入血）