细脉的脉象特征是脉搏细小而软弱，按之不绝，但指下血流较少，甚则无力。主病是气血两虚、心虚血少、肝郁气滞、脾虚湿盛、阳虚等。

细脉的脉象和主病：

1. 气血两虚：气血两虚是指气血亏虚，形体失养，多因久病不愈，气血两伤所致。气血亏虚，使脉道不充，血行缓慢，从而出现细脉，患者还可伴有面色苍白、乏力、头晕目眩、心悸失眠、月经量少等症状。患者可遵医嘱服用八珍颗粒、归脾丸等药物治疗。

2. 心虚血少：心虚血少是指心血不足，不能濡养脉道，使脉道失养，从而出现细脉，患者还可伴有头晕目眩、失眠多梦、心悸气短、面色苍白等症状。患者可遵医嘱服用生脉饮、归脾丸等药物治疗。

3. 肝郁气滞：肝郁气滞是指肝脏的疏泄功能失常，导致体内气机瘀滞，使脉道阻塞，从而出现细脉，患者还可伴有胸胁胀痛、食欲不振、善太息、月经不调等症状。患者可遵医嘱服用柴胡舒肝丸、加味逍遥丸等药物治疗。

4. 脾虚湿盛：脾虚湿盛是指脾脏运化功能失常，导致体内湿气过剩，无法及时排出体外，使脉道阻塞，从而出现细脉，患者还可伴有食欲不振、腹胀、大便稀溏等症状。患者可遵医嘱服用人参健脾丸、参苓白术散等药物治疗。

5. 阳虚：阳虚是指人体阳气不足，使温煦功能减弱，出现一系列寒证，患者会出现手足温度低、精神疲倦、浮肿等症状，也可能会出现细脉。患者可遵医嘱服用金匮肾气丸、右归丸等药物治疗。